超级平特肖论坛|公式规律平特肖尾

荊州政協

站內搜索

當前位置: 主頁 > 社情民意 >

醫保基金預算過低制約民營醫院發展

作者:荊州政協 來源:未知 時間:2018-12-14 11:46


劉俊委員反映:

     近年來,隨著社會辦醫政策的不斷深入,我市民營醫療機構呈較快發展態勢,據統計,除個體門診、診所外,全市設有住院病房的民營醫院已達36家(其中荊州城區20家,縣市區16家),數量上超過公立醫院。作為社會醫療資源的有效補充,民營醫院在緩解我市城鄉居民看病貴、看病難等方面發揮了積極作用,成為我市醫療衛生事業發展的重要增長點和推動醫療衛生事業改革的重要力量。但是,從醫院等級規模和服務能力等方面來看,民營醫院與同級公立醫院之間存在明顯差距,一些深層次問題長期未能得到解決,特別是醫保部門對民營醫院醫保基金預算額度過低,對民營醫院的發展形成制約。

  以荊州華中福康醫院為例,2017年,沙市區醫保基金預算21600萬元,其中9家民營醫院年預算基金為270萬元,荊州華中福康醫院為30萬元,其中10萬元為城鄉居民醫保基金預算額,20萬元為職工醫保基金預算額,兩者不能互通使用。2017年,該院為城鄉居民住院報銷19.5萬元,超預算9.5萬元由醫院承擔,占比48.1%;4-12月為職工住院報銷13.25萬元,余6.75萬元,因兩項預算不能互通使用,故未用完的6.75萬元年底收回。另荊州區2017年對該院的城鄉居民醫保年預算基金為18萬元,醫院為城鄉居民住院報銷27.9萬元,其中9.5萬元由醫院承擔,占比34.1%。該院是荊州市民營醫院中唯一的二級綜合醫院,相比其它民營醫院,起點高,規模大,運行成本相對較高,目前每個月的運行成本達200萬,但醫院月收入在110萬元左右,每月虧損90余萬元。由于醫保基金量嚴重不足,病人按政策報銷費用有相當一部分由醫院承擔,加劇醫院的進一步虧損。客觀上看,由于民營醫院起步晚,初期多數從專科做起,社會認知度不高,病人來源少且不穩定,給醫保部門合理預算當年基金帶來難度。但與此同時,在全民醫保的時代,醫保基金預算過低,直接影響了患者就醫選擇的多樣化,進一步拉大了民營醫院與公立醫院的差距,制約了民營醫院的發展和成長。

  為此,建議:

  一、完善服務體制,強化基金保障。以完善服務內容為導向,將民營醫院納入醫養護一體化簽約服務,根據民營醫院現有規模和發展實際,重新核定民營醫院醫保基金占比,對于實力較好、運營規范的民營醫院,建議占比10%左右,確保醫保基金保障充足。

  二、嚴格市場準入,加大市場培育。嚴把民營醫療機構準入關,以明確的準入要求,規范醫療服務,保障診療水平、服務質量和醫療安全。對新辦民營醫院,給予三年市場培育期,期內,各醫保基金統籌地區對新辦民營醫院醫保基金預算不限額;醫院為病人報銷資金,按實際報銷墊付金額定期回撥到醫院帳戶。

  三、立足行業監管,加強宣傳引導。加強衛計、人社、市場監管等多部門的聯動管理,打造統一、多方的醫療資源信息數據監管平臺,在此基礎上,加強宣傳引導,促進社會公眾更多地了解民營醫院,拓展發展衛生事業籌資渠道,滿足不同層次的醫療保健需要。

------分隔線----------------------------
超级平特肖论坛 陕西十一选五体彩号 下载内蒙古福彩快三 黑龙江11选五开奖号 特碼预测大师 第五人格网易官方下载 福建体彩36选7走势图18136 腾讯分分彩必中软件 bt手机游戏 加拿大时时彩开奖号码 江西新时时彩excel